Dans un cabinet dentaire, l’utilisation des rayons X est devenue indispensable : panoramiques, rétro-alvéolaires, CBCT… Ces équipements permettent des diagnostics précis, mais ils exposent également praticiens et assistants à des rayonnements ionisants. En 2025, la radioprotection dentaire est plus que jamais encadrée par la réglementation française et européenne. Comment protéger efficacement son équipe, rassurer ses patients et rester conforme sans perdre de temps ?
Les doses délivrées en radiologie dentaire sont faibles (souvent <1 mSv/an), mais leur répétition justifie la mise en place de mesures de protection. Même de faibles expositions cumulées peuvent avoir un impact sur la santé à long terme.
Le chirurgien-dentiste employeur a l’obligation d’organiser la radioprotection de ses salariés : évaluation des risques, désignation d’un Conseiller en Radioprotection (CRP), mise en place du zonage, suivi dosimétrique et formation.
En cabinet dentaire, la règle est simple : plus on s’éloigne, moins on est exposé. Se placer à plus de 2 mètres du tube et du patient, à 90° ou 135° de l’axe du faisceau, réduit l’exposition à un niveau négligeable. Le maintien manuel du capteur par le personnel doit être proscrit : mieux vaut utiliser des porte-films ou supports adaptés.
Selon la convention collective des cabinets dentaires, tous les salariés exposés doivent porter un dosimètre fourni par l’employeur, même si les doses réelles sont faibles. Ce suivi permet de garantir la conformité et d’éviter tout litige. Des dosimètres d’ambiance, placés dans la salle de soins, complètent le dispositif.
Une assistante enceinte peut continuer à travailler, mais avec des précautions renforcées : éviter la présence en salle pendant les clichés, aménager le poste si nécessaire et limiter l’exposition du fœtus à 1 mSv sur toute la grossesse. Pour les patientes enceintes, les examens doivent être justifiés et réalisés avec prudence, en utilisant un tablier plombé à visée rassurante.
En tant qu’employeur, le Code du travail (articles R.4451-1 et suivants) vous impose d’organiser la radioprotection des travailleurs exposés dans votre cabinet (assistantes, remplaçants, collaborateurs). Vos principales obligations employeur sont :
Depuis 2022, la désignation d’un Conseiller en Radioprotection (CRP) est obligatoire. Ce rôle peut être confié à un salarié formé ou externalisé auprès d’un Organisme Compétent en Radioprotection (OCR).
L’employeur doit établir un inventaire des générateurs, évaluer les doses et mettre en place un zonage radiologique avec affichage adapté.
Mettre en place un suivi adapté de la dosimétrie, en lien avec la santé et la sécurité de vos salariés.
Tout générateur RX (pano, rétro-alvéolaire, CBCT) doit être déclaré à l’ASNR avant mise en service. En cas de modification des locaux ou équipements, la déclaration doit être mise à jour.
La réglementation impose :
Lors de la conception ou rénovation d’un cabinet :
La radioprotection dentaire est une obligation légale et un enjeu de sécurité pour les praticiens, les assistantes et les patients. En respectant quelques règles simples — distance, dosimétrie, contrôles qualité — et en s’appuyant sur un CRP compétent, un cabinet dentaire peut rester conforme et serein face aux inspections.
Plutôt que de transformer vos soirées en cours accélérés de réglementation, confiez la radioprotection de votre cabinet à un expert. Vous gagnerez du temps, protégerez vos équipes et assurerez la continuité des soins en toute sécurité.
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